A Drogprevenciós Alapítvány Civil Ártalomcsökkentõ Szociális Kontaktprogram  C.A.T.

1995-ben Budapesten elsõként (a svájci állam támogatásával beindított) harmadlagos megelõzés körébe tartozó Civil AIDS megelõzõ Tûcsereprogramot.

        E projekt fókuszcsoportja az intravénás droghasználók köre, akik szerhasználatuk hajnalán kezelésbe nem jelentkeznek, de az anoniman és ingyenesen igénybe vehetõ injektorcsere szolgáltatást felkeresik. Az intravénás fogyasztókon felül (ópiát/opioid-, amfetamin használók), alkoholfüggõk, szerves oldószerzõk és politoxikománok is vannak a programban.

A bizalmi légkör alappillérét a névtelenség teremti meg és az a szerhasználói tapasztalat, hogy e helyütt elfogadják a kliens jelenlegi döntését a droghasználatot illetõen, de az alapítvány team-je bármikor kész mobilizálni intézményi kapcsolatait, ha segítségre van szüksége és /vagy életmód változtatásra szánta el magát.

A klub-jelleg a kezdetek óta meghatározza a hely hangulatát. Ez annyit jelent, hogy a betérõt teával kínálják, ami a hideg idõ beálltával a melegedés funkcióját is teljesíti a folyadékbevitelével egyetemben. Aki teázik az már néhány perc erejéig, biztosan marad, ami egy kapcsolat megalapozására is alkalmas lehet.  Ilyenkor aktuális élmények, problémák, érzések, gondolatok kerülhetnek terítékre.

A tûcsere híre, mint ingyenes, anonim lehetõség ismerõsi-baráti szálakon terjed tovább.

Az újonnan betérõk eleinte csak a droghasználathoz szükséges steril ártalomcsökkentõ eszközökért, vagy a Péterfy Sándor utcai Kórház Krízisintervenciós Osztályára való beutalás miatt jönnek, majd sietve távoznak.

Idõvel, ahogy a drogfüggõ látja, hogy az ügyelõk nem akarnak ráerõltetni semmit, nem késztetik õt újabb játszmákra, nem várják el, hogy fennhangon ecsetelje, hogy mennyire belefáradt ebbe a drogos hajcihõbe és absztinens akar lenni, és nem csapják be azáltal, hogy a távozása után a környékrõl elviszik a rendõrök - megnyílik.

Elmondja:

- ha változás áll be a droghasználatában

 - ha ijesztõ szervi- vagy pszichés tüneteket észlel magán

- ha gyanúja van valamilyen vírussal való megfertõzõdésre

- ha jogi problémái vannak

- lakhatási, élelmezési, tisztálkodási, mosási nehézségekkel küzd

- ha változik a viszony közte és a partnere, szülei, testvérei, munkatársai, barátai között

- ha az iskolában, munkahelyén nehézségei támadnak, avagy elbocsátják

- ha szüneteltetni vagy csökkenteni szeretné a drogfogyasztását

- ha szeretne anyagmentesen élni

A szolgáltatásokat e kívánalmaknak megfelelõen folyamatosan bõvülnek.

2oo2-tõl a C.A.T. bõvített nyitva tartása a Gyermek- Ifjúsági és Sportminisztérium (akkor még ISM) támogatásának köszönhetõen valósult meg. Így a heti 4x5 órás elérhetõségünk mindennapossá vált, hétköznap 6 órában, hétvégén 4 órában (a használók életritmusának megfelelõen du. 16 órától). A IX. kerületi Dzsumbujban szerdán és pénteken 16-18 óra között is elérhetõ az ártalomcsökkentõ program ( 1999-ben  hetente 1 napos volt e projekt).

További igényként lépett fel az elterelés felvállalása, amelyet a kollégák 2oo3. májusától látnak el a megelõzés berkein belül. 52 fõt regisztráltunk eddig. 18-an végeztek a programban.

A program anonim, de az új belépõk az elsõ alkalommal választanak egy kódnevet, amelyhez személyes adatok is társulnak. Így statisztika készül a lejárók nemi, életkori jellemzõirõl és folyamatosan monitorozhatóvá válik a szolgáltatások kihasználtsága. Az új tagok az ügyelõktõl felvilágosításban részesülnek a szolgáltatásokat és a helyi elvárásokat illetõen.

Mint a szolgáltatások sokszínûsége is jelzi már igen különbözõ motivációjú emberek térnek be. A legtöbben 2oo3-ig beszélgetés-teázás céljából érkeznek. Ebbe a körbe beletartoznak a jelenleg is szert használók, a függõk, a rehabilitációs otthonból vagy a büntetés-végrehajtási intézetekbõl kikerült fiatalok is. Az anyagozás idõszakában rendszeresen lejárók a személyzet kérése, átirányítása ellenére is többször visszatérnek az absztinens életük problémáival. Ilyenkor a csábítás veszélyeinek teszik ki magukat, de egyben húzóerõt jelentenek a mások által elérhetetlennek látszó szermentes életre. Az õ általuk behozott gondok: munka- iskola- családi konfliktusok egy új színfolt a jelenleg motiválatlanoknak.

A tûcsere a megkeresés második leggyakoribb oka. Ez nem a hozott darabszámnak megfelelõen történik, hanem az igényszint szerint. Kérés, hogy az injektorok ¾-e kerüljön vissza, de ez a rendõri eljárások miatt, a szigorú törvény gyakorlati következményei miatt (fõként 2000. óta) nem reális kívánság.

2 hetente 2 fõ beutalására van lehetõség a Péterfy Sándor utcai Kórház 2 osztályára. A két hetes idõtartamú Metadonos méregtelenítõ kúrának igen nagy a vonzereje az ópiát használók között, így ez naptári elõjegyzéssel mûködik.

A direkt tanácsadásra egyre nagyobb igény mutatkozik. Ilyenkor nem a segítõ kinyilatkoztatása, hanem a problémák közös mérlegelése, a további teendõk lépéseinek megtervezése történik.

A lelátogatók leginkább a 20-25 és a 26-30 éves korúakból kerülnek ki. Ezt követik egyre csökkenõ számban a 31-34, 18-19, 35-39, a 18 év alattiak tábora.  Elenyészõ a 40 esztendõ felettiek megjelenése.

A nemi arányok nem mutatnak nagy változásokat, de az utóbbi két évben a nõk emelkedõ számban képviseltetik magukat. (A kliensek 79%-a férfi és 21%-a nõ.)

Az életkor bemondás alapján történik. A kezdeti bizalmatlanság, avagy a speed-es para miatt, többen játszanak a kóddal-tehát különbözõ születési évet diktálnak be. Náluk az elsõ bemondás az irányadó.

A szer preferációt tekintve igen változatos a paletta. Az ópiát fogyasztók, a politoxikománok vannak a legtöbben, de a speedezõk száma is jelentõs. Az amfetamin használók inkább a IX. kerületi program tagjai.

A személyzet tagjainak életkora 28-33 év, ami megkönnyíti a kliensekkel való kapcsolatteremtést, hiszen a tegezõ forma bevett szokás az ügyelõk és a kliensek között.

A beszélgetés mellett olvasókör mûködik, ami azt jelenti, hogy a rendszeresen lejárók napi-, heti, havi lapokat böngésznek, szépirodalmi és ismeretterjesztõ mûveket olvasnak és az élményeikrõl kötetlen módon, beszámolót tartanak.

Mindennapos a jogi ügyek felbukkanása. Ebben a problémában az alapítvány segítsége az információnyújtás és ingyenes jogsegéllyel, képviselettel foglalkozó intézmény elérhetõségének megadásáig vállal szerepet.

Egyre több szenvedélybeteg kerül rehabilitációs otthonba a C.A.T. által. A beutalások kapcsán mindig felmerül a rehabilitáció kérdése. Ilyenkor a leállni szándékozónak elmondják a lehetõségeket, a fõbb mûködési jellemzõket és a helyek aktuális telítettségét, az elsõ interjúra való bejelentkezés állomását. Mindezek függvényében választ a rehabilitálódni szándékozó, és ha igénye van rá, megteheti az elsõ telefonos bejelentkezését is.

A majdhogynem csevegésnek tûnõ idõszakban is lehetõség van finom praktikák alkalmazására, amely adott egyén esetében a droghasználat negatív következményeit erõsíti. Ilyen egy tükör és a mérleg elhelyezése a terápiás térben. A gyakorlat igazolja, hogy a tárgyaknak felhívó jellege van, sokan nyomon követik vele fizikai állapotuk változásit.

A beszélgetõ térben bárki számára hozzáférhetõ helyen van a HIV/ Hepatitis, STD szûrõvizsgálatok a jogi, a munkával-, foglalkoztatással, képzéssel kapcsolatos szervezetek elérhetõsége, a drogbetegek és hozzátartozóik ellátásával foglalkozó intézmények ismertetõanyaga.

Sokan hajléktalanok már, így a mosási lehetõségnek nagy becsülete van.

Egyre gyakrabban keresik fel a helyet telefonon vagy személyesen családtagok, ismerõsök is. Gyakran a drogbeteget kísérik. Ilyenkor elengedhetetlen, hogy az önsegítõ és sorstárs csoportokról szó ne essék. Az idõközben Közhasznú alapítvány természetesen folytatta, és tovább fejlesztette az eddig ismertetett szolgáltatásokat, illetve újakkal egészítette ki. Így az elterelés, az egyéni konzultáció, utánkövetés, családi konzultációra teret ad majd a magasabb küszöbû helyiségünk.)

A C.A.T. komplex bio-pszicho-szocio program, amely az ártalomcsökkentés több módszerét ötvözi a munkájában.